পা স্যাগিং প্রতিরোধের জন্য নার্সিং গাইডলাইনস

পা স্যাগিং প্রতিরোধের জন্য নার্সিং গাইডলাইনস

পাদদেশের স্যাগিংয়ের ধারণাটি, পয়েন্টড ফুট নামেও পরিচিত, টিবিয়ালিস পূর্ববর্তী পেশী গোষ্ঠীর কম পেশী শক্তির কারণে, ট্রাইসেপস পেশীর স্প্যামস এবং হিল কীটির চুক্তির কারণে গোড়ালি জয়েন্ট অক্ষমতার লক্ষণকে বোঝায়; ক্লিনিকাল প্রকাশ: পা ডরফ্লেক্স করতে অক্ষম, আক্রান্ত পা টেনে নিয়ে যাওয়া বা হাঁটার সময় সেই পাশের নীচের অঙ্গটি উত্তোলন করা, অবতরণ করার সময় সর্বদা পায়ের টিপ দিয়ে মাটি স্পর্শ করে। অতএব, হাঁটার চক্রের সুইং পর্বের সময়, রোগীরা গোড়ালি ডরসিফ্লেক্সিয়ন সম্পূর্ণ করতে এবং একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত পায়ের ড্রপ গাইট বিকাশ করতে অক্ষম।

মূল্যায়ন: পায়ের ড্রপ হওয়ার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের: প্যারাপ্লেজিয়া, সাধারণ পেরোনিয়াল নার্ভের আঘাত, ট্র্যাকশন এবং নিম্ন অঙ্গ প্লাস্টার ফিক্সেশন রোগীদের।

প্রতিরোধমূলক যত্ন ব্যবস্থা:

(1) বিছানা বিশ্রামের সময়কাল: অঙ্গগুলি একটি কার্যকরী অবস্থানে রাখুন। যখন রোগী বিছানায় শুয়ে থাকেন, সুপারিনে বা পার্শ্বীয় অবস্থানে থাকুক না কেন, পা স্থগিত করা উচিত নয়। কম্বলটিতে পোশাকের মতো ভারী জিনিস রাখবেন না। বিছানার শেষে কম্বলটি প্রয়োজনে একটি সমর্থন ফ্রেম দ্বারা স্বাচ্ছন্দ্য এবং সমর্থন করা উচিত। অবস্থান পরিবর্তন করুন, প্রতি 2 ঘন্টা পরিবর্তন করুন, একটি হালকা নমনীয় অবস্থান বজায় রাখতে নিম্ন অঙ্গগুলি সামঞ্জস্য করুন। পায়ে একটি নরম কুশন রাখুন, ফ্ল্যাট শুয়ে থাকা অবস্থায় আক্রান্ত পোঁদ এবং হাঁটু বাঁকুন এবং দৃ us ়ভাবে টিপতে কুশনটিতে পা রাখুন। পাশে শুয়ে থাকাকালীন, একটি নরম কুশন আক্রান্ত পাশের পাদদেশের নীচে স্থাপন করা উচিত এবং পিছনে সমর্থন থাকা উচিত। হেমিপ্লেজিক পাশের হাঁটুটিকে কার্যকরী অবস্থানে নিম্ন অঙ্গটি বজায় রাখতে এবং হেমিপ্লেজিক দিকটি বাইরে ঘোরান না তা নিশ্চিত করার জন্য সমর্থন করা উচিত। ঘুমের সময় টি-আকৃতির জুতা ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রতি রাতে বিছানায় যাওয়ার আগে, আক্রান্ত পা জুতোতে রাখুন এবং প্রতি 2-3 ঘন্টা জুতো থেকে ম্যাসেজ করুন।

(২) অঙ্গ আন্দোলন: প্যাসিভ ফ্লেকশন এবং এক্সটেনশন নড়াচড়া পক্ষাঘাতগ্রস্থ উপরের এবং নীচের অঙ্গগুলির জয়েন্টগুলিতে সঞ্চালিত হয়, যখন পাদদেশের জয়েন্টগুলিতে ডরসিফ্লেকশন আন্দোলন করা হয়। এটি প্রতি সেট প্রতি 15 টি আন্দোলন সহ দিনে দুবার করা হয়। পক্ষাঘাতগ্রস্থ দিকে প্যাসিভ আন্দোলনের প্রচারের জন্য, স্বাস্থ্যকর দিকটি একই স্বয়ংক্রিয় আন্দোলনও সম্পাদন করতে পারে, বা প্যাসিভ আন্দোলন সম্পাদনের জন্য আক্রান্ত দিকটি চালানোর জন্য স্বাস্থ্যকর দিকটি ব্যবহার করতে পারে।

(3) বিছানাপত্রের সময়কাল: তীব্র পর্বের পরে, ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে, হুইলচেয়ার রাইডিং প্রশিক্ষণ প্রতিবার 5 মিনিটের জন্য দিনে একবার শুরু করা যেতে পারে। যদি হুইলচেয়ার স্থিতিশীল থাকে তবে সময় বাড়ানো যেতে পারে এবং ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ানো যেতে পারে। হুইলচেয়ার ব্যবহার করার সময়, উভয় পা অবশ্যই প্যাডেলগুলিতে রাখা উচিত। রোগীর সুরক্ষা অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। যে রোগীরা সিট বেল্ট দিয়ে তাদের ধড় সুরক্ষিত করে তাদের ঘাড়ে স্থিতিশীলতা বজায় রাখতে পারে না তারা বিছানা সহ হুইলচেয়ার ব্যবহার করতে পারেন।

(৪) হাঁটার সময়কাল: হুইলচেয়ার ব্যবহার করার সময় বা বসার সময় মাটিতে পায়ের একমাত্র সাথে ডরসফ্লেক্সিয়ন প্রশিক্ষণ সম্পাদন করুন। পায়ের একক এবং ডরসফ্লেক্সিয়ন প্রশিক্ষণের জন্য মাটির মধ্যে একটি 5-6 সেমি স্পঞ্জ রাখুন, দিনে 2 বার সম্পূর্ণ সেট হিসাবে 10 বার।

পুনর্বাসন প্রশিক্ষণ:

(1) প্যাসিভ অনুশীলন দিয়ে শুরু করে, গোড়ালি জয়েন্ট থেকে ইন্টারফ্যালঞ্জিয়াল জয়েন্টে নমনীয়তা এবং এক্সটেনশন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করুন। কৌশলটি মৃদু হওয়া উচিত এবং বাহিনীটি প্রতিটি সময় 20-30 মিনিটের জন্য দিনে দুবার ছোট থেকে বড় হওয়া উচিত। যখন রোগীর পেশী শক্তি 2 স্তরে পৌঁছায়

উপরে যাওয়ার সময়, সক্রিয় পায়ের নমনীয়তা এবং এক্সটেনশন ক্রিয়াকলাপগুলি প্যাসিভ ক্রিয়াকলাপের পরে ধীরে ধীরে সঞ্চালিত হতে পারে। যখন রোগী দাঁড়াতে সক্ষম হন, তখন তাদের প্ল্যাটফর্ম থেকে শুরু করা উচিত এবং কেবল তখনই হাঁটার অনুশীলন করা উচিত যখন তারা উভয় পা দৃ int ়তার সাথে আটকে না রেখে মাটিতে বিশ্রামের জন্য ব্যবহার করতে পারে। এবং এটি শারীরবৃত্তীয় প্রয়োজনীয়তাগুলি পূরণ করে তা নিশ্চিত করতে গাইটের দিকে মনোযোগ দিন।

(২) হাঁটার প্রশিক্ষণ: রোগীদের বিছানা থেকে উঠতে, উঠে দাঁড়াতে এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ক্রিয়াকলাপে জড়িত হওয়ার জন্য উত্সাহিত করুন এবং গাইড করুন। বিছানা থেকে উঠে উঠে দাঁড়ানোর সময়, একজনকে ধীরে ধীরে তাদের নিজস্ব পরিস্থিতি অনুসরণ করা উচিত। আপনি প্রথমে বিছানায় দাঁড়াতে পারেন এবং দাঁড়িয়ে থাকার সময় মাটির সংস্পর্শে রাখার চেষ্টা করতে পারেন। একই সময়ে, ধীরে ধীরে হাঁটার সময় বাড়ানোর জন্য স্কোয়াটিং এবং হাঁটার অনুশীলনগুলি করুন।

(3) ফুট তাপ থেরাপি: এটি হ'ল টিস্যুগুলি গরম করার জন্য শারীরিক প্রভাবগুলির ব্যবহার এবং তারপরে তাদের শীতল করা, প্রদাহ শোষণকে উত্সাহিত করা, স্থানীয় নার্ভের পুষ্টি বৃদ্ধি করা, পেশীগুলির স্প্যাসগুলি উপশম করা এবং ফোলা হ্রাস হ্রাস করা। নির্দিষ্ট পদ্ধতিটি হ'ল আক্রান্ত পাটি প্রথমে 38-40 ডিগ্রি গরম জলে ভিজিয়ে রাখা প্রথমে 8-10 মিনিটের জন্য এবং তারপরে এটি 15-20 ডিগ্রি ঠান্ডা জলে 8-10 মিনিটের জন্য দিনে 3 বার পুনরাবৃত্তি করে, 1-2 মাসের জন্য দিনে 3 বার পুনরাবৃত্তি করা হয়।

(৪) অন্যান্য পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে গোড়ালি পায়ের অর্থোথিকস, স্যাগিং অর্থোথিকস, বাছুরের অর্থোটিকস ব্যবহার করা বা উল্লেখযোগ্য ফলাফলের সাথে পাদদেশের স্যাগিং প্রতিরোধে অ্যান্টি রোটেশন জুতা ব্যবহার করা।