সার্ভিকাল স্পন্ডিলোপ্যাথি
তথাকথিত সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস হল একটি জটিল সিন্ড্রোম যা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের শারীরবৃত্তীয় বক্রতার পরিবর্তন, ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্ক এবং জয়েন্টগুলির মতো টিস্যুতে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন, যা সার্ভিকাল স্নায়ুর শিকড়, মেরুদণ্ডের কর্ড, মেরুদন্ডী এবং মেরুদণ্ডের নেভিগেশনকে উদ্দীপিত বা সংকুচিত করে। একে বলা হয় ‘সারভিকাল সিনড্রোম’।
সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের বিভিন্ন কারণ এবং লক্ষণগুলিকে পাঁচ প্রকারে ভাগ করা যায়:
1. ঘাড়ের ধরন: ঘাড়ে শক্ততা, অস্বস্তি, ব্যথা এবং গতিশীলতার অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সবচেয়ে সাধারণ প্রকার।
2. নিউরাল রুট টাইপ: রোগীরা তাদের হাতে অস্বস্তি, অসাড়তা এবং ব্যথা অনুভব করতে পারে, দুর্বল গ্রিপ শক্তি সহ। কখনও কখনও তাদের একটি কাপ ধরে রাখার শক্তিও নাও থাকতে পারে, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, তারা সারা রাত ব্যথা অনুভব করতে পারে এবং ঘুমাতে অসুবিধা হতে পারে।
3. ভার্টিব্রাল ধমনীর ধরন: রোগীরা মাইগ্রেন, মাথা ঘোরা, বুকে শক্ত হওয়া এবং বুকে ব্যথা অনুভব করে। এদিকে, অবস্থার প্রতিটি পর্ব ঘাড় ঘূর্ণনের সাথে সম্পর্কিত।
4. স্পাইনাল কর্ডের ধরন: রোগীর উভয় পায়ে বা হাতে শক্তি নেই, অস্থিরভাবে হাঁটে, পড়ে যাওয়ার প্রবণতা রয়েছে এবং মনে হয় তাদের শরীর বেঁধেছে। এই ধরনের রোগীর রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে সহজে সনাক্ত করা যায় না, এবং ঘাড়ে এবং বাহুতে তীব্র ব্যথা হলেই কেবলমাত্র চিকিৎসার সাহায্য নেবে।
5. সহানুভূতির ধরন: রোগীরা চোখের ব্যথা, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস এবং গলায় বিদেশী বস্তুর সংবেদনের মতো লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে। এছাড়া মাইগ্রেন, মুখের জ্বালা, শরীরে ঠান্ডা লাগা, হাত-পা, অতিরিক্ত ঘাম হওয়া বা শরীরের অর্ধেক অংশে ঘাম হওয়া সাধারণ ঘটনা।
সার্ভিকাল স্পন্ডিলোসিস প্রতিরোধের জন্য সতর্কতা
1. ঘুমানোর সময়, শুয়ে পড়বেন না এবং বালিশটি খুব বেশি উঁচু, খুব শক্ত বা খুব চ্যাপ্টা হওয়া উচিত নয়।
2. তীব্র আঘাতগুলি এড়িয়ে চলুন এবং কম করুন, যেমন ভারী জিনিস তোলা এড়ানো এবং গাড়ি চালানোর সময় জরুরি ব্রেক প্রয়োগ না করা।
3. বাতাস, ঠান্ডা এবং আর্দ্রতা এড়িয়ে চলুন এবং মধ্যরাতে বা ভোরে গোসল করা এড়িয়ে চলুন বা বাতাস এবং ঠান্ডায় আক্রান্ত হওয়া এড়িয়ে চলুন। বাতাসের ঠাণ্ডা স্থানীয় রক্তনালীর সংকোচন ঘটাতে পারে, রক্তের প্রবাহ কমাতে পারে, টিস্যু বিপাক এবং বর্জ্য অপসারণকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং স্যাঁতসেঁতে ত্বকের বাষ্পীভবনকেও বাধা দিতে পারে।
4. সক্রিয়ভাবে স্থানীয় সংক্রমণ এবং অন্যান্য রোগের চিকিত্সা।
5. খারাপ ভঙ্গি ঠিক করুন, স্ট্রেন কম করুন এবং পেশীর টান কমাতে নিচে বা উপরে তাকানোর সময় প্রতি 1-2 ঘন্টা অন্তর ঘাড়ের ব্যায়াম করুন।
সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস প্রতিরোধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল বসার ভঙ্গি উন্নত করা। কঠোর পরিশ্রমে নিজেকে সমাহিত করার সময়, একজনকে প্রতি ঘন্টায় উঠে কিছু সাধারণ ব্যায়াম করা উচিত।
ঐতিহ্যগত চাইনিজ মেডিসিন সিন্ড্রোম পার্থক্য এবং চিকিত্সা
সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস "বাই সিনড্রোম", "ওয়েই সিনড্রোম", "প্যারালাইসিস সিনড্রোম", "স্পাজম সিনড্রোম", "মাথা ঘোরা", "জিয়াং কিয়াং" এবং অন্যান্য সিনড্রোমের ঐতিহ্যবাহী চীনা ওষুধ বিভাগের অন্তর্গত। এই রোগটি মেরিডিয়ানে অবস্থিত, প্রধানত হ্যান্ড ফুট সান মেরিডিয়ান, ফুট শাওয়াং গলব্লাডার মেরিডিয়ান এবং ডু মেরিডিয়ানে।
প্যাথোজেনি
1. অপর্যাপ্ত কিউই এবং রক্ত, লিভার এবং কিডনির ঘাটতি 2. বাহ্যিক মন্দের আক্রমণ 3. ট্রমা এবং শ্রমের আঘাত
প্যাথোজেনেসিস
1. অভাব: গৌরব ছাড়া ব্যথা - অপর্যাপ্ত Qi এবং রক্ত, পুষ্টি দিতে অক্ষম. 2. বাস্তবতা: সংযোগ ছাড়া ব্যথা - বাহ্যিক সংবেদন: বেশিরভাগ বাতাস, ঠান্ডা এবং স্যাঁতসেঁতে
অভ্যন্তরীণ আঘাত: বেশিরভাগই কফ এবং রক্তের স্থবিরতা
ঐতিহ্যগত চীনা ঔষধ শ্রেণীবিভাগ এবং চিকিত্সা
ঠান্ডা এবং স্যাঁতসেঁতে বাধা প্রকার
এই প্রকারটি সাধারণত সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস, সার্ভিকাল টাইপ এবং স্নায়ুর মূলের ধরণে দেখা যায়: মাথাব্যথা বা পশ্চাদ্দেশীয় অক্সিপিটাল ব্যথা, ঘাড় শক্ত হওয়া, প্রতিকূল পার্শ্বীয় ঘূর্ণন, এবং এক বা উভয় কাঁধের বাহুতে এবং আঙ্গুলে ব্যথা, ফোলাভাব, ব্যথা এবং অসাড়তা; অথবা মাথাব্যথা যার মধ্যে রয়েছে পিঠের উপরের অংশে ব্যথা, ঠাণ্ডা ও স্যাঁতসেঁতে ত্বক, ঠাণ্ডা ও তাপের প্রতি ঘৃণা, এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের কাছে স্পষ্ট নরম টিস্যু ফোলা নোডুল। জিহ্বা হালকা লাল, আবরণ পাতলা ও সাদা এবং শিরাগুলো সূক্ষ্ম ও স্ট্রিং। চিকিত্সার মধ্যে মেরিডিয়ানগুলিকে উষ্ণ করা এবং রক্ত সঞ্চালন প্রচার করা, ঠান্ডা এবং স্যাঁতসেঁতেতা দূর করা, মেরিডিয়ানগুলিকে অবরুদ্ধ করা এবং ব্যথা উপশম করা জড়িত।
প্রেসক্রিপশন: চুয়ান গুই ঝি, কিয়াং হুও, ওয়েলিং জিয়ান, কিন গাও, চুয়ানসিয়ং, ডাংগুই ওয়েই, জি জেন, তিয়ান মা, পাও জিয়া ঝু, চাও শেন কু, চি শাও।
Fangzhong Qianghuo, Lingxian, Tianma, এবং Qinhuai ঠান্ডা, স্যাঁতসেঁতেতা দূর করতে এবং ব্যথা উপশম করতে পারে; চুয়ানসিয়ং এবং তিয়ানমা মাথাব্যথার চিকিৎসা করে। Guizhi, Chuanxiong, Guiwei, Chishao, এবং Paojiazhu রক্ত সঞ্চালন প্রচার এবং সমান্তরাল আনব্লক করতে মেরিডিয়ান উষ্ণ; কুডজু রুট খিঁচুনি উপশম করতে পারে, শেনকু প্লীহা এবং পাকস্থলীকে চাঙ্গা করতে পারে এবং বিভিন্ন ওষুধ মেশানোর জন্য লিকোরিস ব্যবহার করা যেতে পারে।
কিউই এবং রক্তের ঘাটতি সহ রক্তের স্ট্যাসিস প্রকার
এই ধরনের সাধারণত সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসে দেখা যায় ভার্টিব্রাল আর্টারি টাইপের: মাথা ঘোরা, ভার্টিগো, ঝাপসা বা বেদনাদায়ক দৃষ্টি, দুর্বলতা, দুর্বল ক্ষুধা, ঘাড় ব্যথা বা কাঁধে ব্যথা। জিহ্বা হালকা লাল বা নিটোল, প্রান্তে দাঁতের চিহ্ন রয়েছে। শ্যাওলা পাতলা, সাদা এবং আর্দ্র। নাড়ি গভীর, পাতলা এবং দুর্বল। পুষ্টিকর কিউই এবং রক্ত দিয়ে চিকিত্সা করুন, মস্তিষ্ককে জাগ্রত করুন এবং মনকে শান্ত করুন, রক্ত সঞ্চালন প্রচার করুন এবং সমান্তরালগুলিকে আনব্লক করুন।
প্রেসক্রিপশন: তিয়ানমা, ভাজা হুয়াংকি, রোস্টেড লিকোরিস, কোডোনোপসিস পিলোসুলা, ভাজা ভাজা অ্যাট্রাক্টিলোডস ম্যাক্রোসেফালা, রেহমাননিয়া গ্লুটিনোসা, অ্যামোমাম ভিলি, অ্যাঞ্জেলিকা সিনেনসিস, পেওনিয়া ল্যাকটিফ্লোরা এবং ফুলকপি।
ভাজা Huangqi, ভাজা লিকোরিস, Codonopsis pilosula, এবং qi পুনরায় পূরণ করার জন্য সূত্রে ভাজা Atractylodes macrocephala নাড়ুন; Rehmannia glutinosa, Chuanxiong, Paeonia lactiflora, and Angelica sinensis রক্তকে পুষ্ট করে; তিয়ানমা, চুয়ানসিয়ং এবং চিকেন ব্লাড ভাইন স্নায়ুকে প্রশমিত করে এবং মস্তিষ্ককে শক্তিশালী করে, রক্ত সঞ্চালনকে উন্নীত করে এবং মেরিডিয়ানকে অবরোধ মুক্ত করে এবং বালির কার্নেল দিয়ে কিউই এবং পেটের স্থবিরতা নিয়ন্ত্রণ করে।
রক্তের স্ট্যাসিস টাইপের সাথে Qi Yin ঘাটতি
এই ধরনের সাধারণত সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস মেরুদন্ডী ধমনীর ধরন এবং সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের ধরণের ক্ষেত্রে দেখা যায়: মাথা ঘোরা বারবার পুনরাবৃত্তি হয়, কখনও কখনও দিনে কয়েক ডজন বার, এমনকি শুয়ে থাকা অবস্থায়ও দৃষ্টি ঘুরতে থাকে, এর সাথে বমি বমি ভাব, বমি, দুর্বলতা, অস্থির হাঁটা, শ্বাসকষ্ট, শুষ্কতা, শ্বাসকষ্ট এবং শুষ্কতা। তিক্ত মুখ, খারাপ ঘুম এবং ঘন ঘন স্বপ্ন। জিহ্বা লাল, আবরণ পাতলা সাদা বা সামান্য হলুদ এবং শুষ্ক, অথবা জিহ্বার পৃষ্ঠ আবরণ ছাড়াই খালি, এবং সাবলিংগুয়াল শিরাগুলি ফুলে গেছে। নাড়ি গভীর এবং পাতলা, বা স্ট্রিং গণনা করা হয়। কিউই এবং ইয়িনকে পুষ্ট করতে, মনকে শান্ত করুন এবং কিউই এবং রক্তের মধ্যে সমন্বয় সাধন করুন।
প্রেসক্রিপশন: তিয়ানমা, চুয়ানসিয়ং, হ্যাংক্রিস্যানথেমাম, গোজি বেরি, স্যান্ড জিনসেং, রোস্টেড লিকোরিস, রোস্টেড জুজুব কার্নেল, রোস্টেড সাইপ্রেস কার্নেল, রোস্টেড ইউয়ানঝি, সাদা পিওনি, ড্যানশেন, কেঁচো, নাইট উইস্টেরিয়া।
সূত্রের মধ্যে রয়েছে রোস্টেড লিকোরিস, স্যান্ড জিনসেং, সাদা পিওনি এবং কিউই এবং ইয়িনকে পুষ্ট করার জন্য উলফবেরি; তিয়ানমা, হ্যাংক্রিস্যানথেমাম, ভাজা জুজুব কার্নেল, ভাজা সাইপ্রেস কার্নেল নাড়ুন, ভাজা ইউয়ানঝি, মনকে জাগিয়ে তুলতে এবং বুদ্ধিমত্তা বাড়াতে, হৃদয়কে পুষ্ট করে এবং মনকে শান্ত করতে নাইট ক্রস ভিন; চুয়ানসিয়ং, ড্যানশেন এবং ডিলং রক্ত সঞ্চালনকে উন্নীত করে, বন্ধন মুক্ত করে এবং ব্যথা উপশম করে।
প্লীহা কিডনি ইয়াং ঘাটতি সঙ্গে রক্তের স্ট্যাসিস প্রকার
এই প্রকারটি সাধারণত পোস্টোপারেটিভ সিক্যুইলা বা সার্ভিকাল স্পন্ডিলোটিক মায়লোপ্যাথির দীর্ঘায়িত চিকিত্সার রোগীদের মধ্যে দেখা যায়; অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অসম্পূর্ণ পক্ষাঘাত (কঠিন বা নরম পক্ষাঘাত), প্রস্রাব ও মলত্যাগে অসংযম, ঠান্ডা ও উষ্ণতার প্রতি বিতৃষ্ণা, স্বাভাবিক খাদ্যাভাস বা ক্ষুধা কম। জিহ্বা হালকা লাল, আবরণ পাতলা, সাদা বা সামান্য চর্বিযুক্ত এবং নাড়ি গভীর, পাতলা বা দুর্বল। চিকিত্সা হল কিডনি এবং প্লীহাকে পুষ্ট করা, মেরিডিয়ান এবং ইয়াংকে উষ্ণ করা, টেন্ডন এবং হাড়কে শক্তিশালী করা।
প্রেসক্রিপশন: রেহমাননিয়া গ্লুটিনোসা, জুজুবের খোসা, শুকনো আদা, কচ্ছপের খোসা আঠা, হরিণ শিং আঠা, রোস্টেড পেরেক পুঁতি, সরিষার বীজ, ভাজা ইউকোমিয়া উলমোয়েডস, অ্যাচিরান্থেস বিডেনটাটা, হুয়াই ইয়াম, ভাজা ডিভাইন, কুয়াইন, কুয়াইন, সাদা দারুচিনি, ভাজা লিকোরিস।
Rehmannia glutinosa, ভাজা Eucommia ulmoides এবং Achyranthes bidentata কিডনি এবং রক্তের পুষ্টির জন্য ব্যবহৃত হয়; হরিণ শিং আঠা এবং কচ্ছপের খোসার আঠা চর্বিহীন মজ্জা পূরণ করতে, টেন্ডন এবং হাড়কে শক্তিশালী করতে ব্যবহৃত হয়; জুজুবের খোসা লিভার এবং কিডনিকে পুষ্ট করে, ক্ষয় শোষণ করে এবং স্থবিরতা বন্ধ করে; চুয়ান গুই ঝি এবং দারুচিনি ওয়েন জিং এবং ইয়াং; কামানের শুকনো আদা, হুয়াই ইয়াম, ভাজা লিকোরিস, ভাজা শেনকু প্লীহা এবং পেটকে চাঙ্গা করে, উষ্ণ ইয়াং এবং কিউইকে শক্তিশালী করে; সাদা সরিষার বীজ কফ দূর করতে পারে এবং নোডুলস ছড়িয়ে দিতে পারে; কামানের বর্মের জপমালা নরম, দৃঢ় এবং আলগা, মসৃণ এবং নমনীয় মেরিডিয়ান সহ।
ক্লিনিকাল অনুশীলনে, সিন্ড্রোম জটিল এবং নমনীয়ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা আবশ্যক। জিহ্বা ও নাড়ির উপসর্গ অনুযায়ী ওষুধ কঠোর না হয়ে নমনীয়ভাবে ব্যবহার করা উচিত।
আকুপাংচার এবং মক্সিবাস্টন এবং ম্যাসেজ থেরাপি
বিভিন্ন আকুপাংচার এবং মক্সিবাস্টন, আকুপয়েন্ট ট্যাপিং এবং ম্যাসেজ কৌশলগুলির মাধ্যমে সংশ্লিষ্ট আকুপয়েন্টগুলিকে উদ্দীপিত করুন, প্রধানত হাত পা তাইয়াং মেরিডিয়ান, পা শাওয়াং পিত্তথলির মেরিডিয়ান এবং গভর্নর মেরিডিয়ান নিয়ন্ত্রণ করে, পাশাপাশি ঘাটতি এবং অতিরিক্ত এবং সম্পর্কিত কিউইভিস সামঞ্জস্যের দিকেও মনোযোগ দেয়। নির্বাচিত প্রধান আকুপয়েন্টগুলির মধ্যে রয়েছে: ফেংচি, শোল্ডার নেক, দাঝুই, দাঝু, তিয়ানঝু, হউক্সি, চেংজিয়াং, ফেংফু, লিয়েক, শুগু, শেনমাই, জুয়ানঝং এবং হুয়াতুও জিয়াজি আকুপয়েন্ট। উপরন্তু, ম্যাসেজ একটি রৈখিক বা প্ল্যানার পদ্ধতিতে মেরিডিয়ান এবং একুপয়েন্টের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন টেন্ডন ব্যবস্থাপনা কৌশল ব্যবহার করে কিউই এবং রক্তকে আনব্লক করার প্রভাব অর্জন করতে পারে।
ঐতিহ্যগত চীনা ওষুধের সাথে বাহ্যিক চিকিত্সা:
প্রয়োগের পদ্ধতি, হট কম্প্রেস পদ্ধতি, ধোঁয়া ও ধোয়ার পদ্ধতি, ঔষধি স্নানের পদ্ধতি ইত্যাদি সহ, উদ্দেশ্য হল ওষুধগুলিকে সরাসরি ত্বকের মাধ্যমে ক্ষতস্থানে প্রবেশ করতে দেওয়া, যা দ্রুত কার্যকারিতা এবং কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রেসক্রিপশন 1: Weilingxian, Danggui এবং Chishao-এর প্রতিটি 12g, Wujiapi, Schisandra chinensis, এবং raw Hawthorn-এর প্রতিটি 15g, Honghua, Qianghuo, Duhuo, and Fangfeng-এর প্রতিটি 10g, প্রক্রিয়াজাত অ্যাকোনাইট 5g, এবং সিচুয়ানপিপার 30g৷ উপরে উল্লিখিত ওষুধগুলি-একটি গজ ব্যাগে রাখুন, এটি শক্তভাবে বেঁধে রাখুন এবং একটি চীনামাটির বাসন বেসিনে রাখুন৷ 30 মিনিটের জন্য জলে সিদ্ধ করুন, এটিকে কিছুটা ঠাণ্ডা হতে দিন এবং দিনে একবার প্রতিবার 30 মিনিটের জন্য আক্রান্ত স্থানে লাগান। ঠান্ডা এবং স্যাঁতসেঁতে ব্লকিং ধরনের জন্য ব্যবহৃত.
প্রেসক্রিপশন 2: অ্যাঞ্জেলিকা সিনেনসিস, চুয়ানসিয়ং, পুয়েরিয়া লোবাটা, কুসুম, অ্যাঞ্জেলিকা ডাহুরিকা, কিয়াংহু, লোবান, গন্ধরস, র্যাডিক্স বুপ্লুরি, রেডিক্স বুপলুরি, অ্যালিসমা, সালভিয়া মিলটিওরিজা, র্যাডিক্স বুপ্লেউরি, রেডিক্স বুপ্লেউরি, র্যাডিক্স 300 গ্রাম প্রতিটি। Ephedra sinica, Paeonia lactiflora, এবং Radix Bupleuri, Asarum এর প্রতিটি 25g, এবং Scorpion 20g। পানিতে ফুটিয়ে বাইরে ধুয়ে ফেলুন। Qi-এর ধরন এবং রক্তের স্থিতির সাথে রক্তের অভাবের জন্য ব্যবহৃত হয়।
প্রেসক্রিপশন 3: কুডজু রুট 40 গ্রাম, ড্যানশেন, ওয়েইলিংজিয়ান, ফাংফেং, জিংজি, সাংঝি, গুইঝি, উজিয়াঝি এবং ডাংগুই প্রতিটি 30 গ্রাম নিন। পানিতে ফুটিয়ে দিনে একবার ঘাড় ও কাঁধ ধোয়া. 10 বার চিকিৎসার একটি কোর্স। বায়ু ঠান্ডা বাধা ধরনের জন্য ব্যবহৃত.
প্রেসক্রিপশন 4: বিচ্ছু, সেন্টিপিড, হাড় ভেদ করা ঘাস, অ্যাট্র্যাটাইলোডস ম্যাক্রোসেফালা, সিনামোমাম ক্যাসিয়া, গন্ধরস, পলিগনাম কাসপিডাটাম এবং কুসুম সমান অংশ নিন, এগুলিকে জলে ভিজিয়ে রাখুন, উচ্চ তাপে 20 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন, ওষুধের অবশিষ্টাংশগুলি সরিয়ে দিন এবং একবার আক্রান্ত স্থানের সাথে একবার 1 বার ফুসকুড়ি দিন। চিকিত্সার রক্তের স্ট্যাসিস প্রকারের সাথে প্লীহা কিডনি ইয়াং ঘাটতির জন্য ব্যবহৃত হয়।
প্রেসক্রিপশন 5: সমান পরিমাণে Weilingxian, Wujiapi, Atractylodes macrocephala, Frankincense, Myrrh, Bai Zhi, San Leng, Bai Zhu, Papaya, Xixin, Huangbai, Dahuang, Chishao, Honghua, এবং Borneol ব্যবহার করুন, প্রতিটি সূক্ষ্মভাবে গুঁড়া এবং সমন্বয় করুন। যথোপযুক্ত পরিমাণে লবণ এবং হলুদ ওয়াইন যোগ করুন, একটি পেস্ট তৈরি না হওয়া পর্যন্ত ভাজুন, দুটি তুলোর ব্যাগে রাখুন, একটি পাত্রে বাষ্প করুন, ব্যাগটি বের করুন এবং রোগীর এটি সহ্য করার পরিমাণে সরাসরি আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করুন। দিনে একবার, প্রতিবার প্রায় 30 মিনিটের জন্য পর্যায়ক্রমে দুটি ব্যাগ ব্যবহার করুন। ওষুধের ব্যাগ একাধিকবার ব্যবহার করা যেতে পারে।
সূত্র 6: উপযুক্ত পরিমাণে ফুপিয়ান, গুইঝি, কস্তুরী এবং টোড ভেনমকে সূক্ষ্ম পাউডারে পিষুন, ভালভাবে মেশান এবং একটি পেস্ট তৈরি করতে ভিনেগার যোগ করুন। ক্লিনিকাল চিকিৎসায়, যাদের অতিরিক্ত তাপ আছে তাদের জন্য আইসক্রিম এবং রিয়ালগার যোগ করুন; অত্যধিক স্যাঁতসেঁতে যাদের জন্য, অ্যাট্রাক্টাইলডস ম্যাক্রোসেফালা এবং মুক্তা যোগ করুন; যাদের রক্তের ঘাটতি আছে তাদের জন্য অ্যাঞ্জেলিকা সাইনেনসিস এবং পেওনিয়া ল্যাকটিফ্লোরা যোগ করুন; যাদের অত্যধিক কিডনির ঘাটতি রয়েছে তাদের জন্য, অ্যাস্ট্রাগালাস মেমব্রেনাসিয়াস এবং মরিন্ডা অফিশনালিস বিভিন্ন পরিমাণে যোগ করুন, সূক্ষ্মভাবে পিষুন এবং মিশ্রিত করুন এবং সপ্তাহে 1-2 বার আক্রান্ত স্থানে বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করুন।
